Содержание
Сладж-синдром – это явление, при котором в билиарной системе происходит застой жидкости, в результате чего формируются холестериновые, белковые и солевые отложения. Сладж синдром диагностируется с помощью современной методики УЗИ. Данное состояние является первой стадией желчнокаменного заболевания (образование камней в желчной системе).
Что такое сладж синдром и его причины
Часто пациенты интересуются тем, из-за чего появляется замазкообразная желчь и что это такое. Сладж в желчном пузыре выявляется у 1/20 части населения. Он представляет собой застой мелкодисперсной взвеси в просвете органа, состоящей из белковых молекул, мукопротеина, холестериновых кристаллов и неоднородных солевых отложений. После ее возникновения происходит уменьшение интенсивности всасывания, что и приводит к образованию камней.
Возникающая в желчном пузыре хлопьевидная взвесь опасна тем, что является первой стадией желчнокаменной болезни, относящейся к разряду довольно опасных. Эховзвесь провоцирует формирование холестазы, что со временем может привести к серьезным осложнениям, а при высокой запущенности даже к летальному исходу. Существуют следующие формы болезни:
- с преобладанием кристаллов холестерина;
- с преобладанием кальциевых солей;
- с преимущественным содержанием билирубина.
По другому признаку болезнь бывает:
- первичная, развивается сама, сопутствующие заболевания отсутствуют;
- вторичная, развивается из-за параллельных нарушений в организме.
Сама взвесь тоже делится на группы. Она может:
- перемещаться при смещении тела;
- преобразовываться в плотные замазкообразные сгустки, обладающие способностью к самостоятельному перемещению во время процедуры ультразвукового исследования;
- одновременно сочетать оба явления.
К возникновению патологии приводят следующие факторы:
- резкая смена веса, вызванная несбалансированным питанием;
- последние месяцы беременности;
- сахарный диабет;
- прием пищи через зонд;
- хирургическое вмешательство в пищеварительную систему;
- водянка;
- прием некоторых лекарственных медикаментов, в состав которых входит кальций (цефалоспорины, контрацептивы, липолитики);
- гемоглобинопатия;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- процедура литотрипсии;
- трансплантация органов;
- воспаление поджелудочной железы;
- холестаз;
- злоупотребление алкоголем;
- извлечение конкрементов;
- опухолевые новообразования;
- холелитиаз;
- гепатит;
- длительное внутривенное питание.
К развитию патологии предрасположены: женская часть населения; взрослые люди старше 50 лет; лица, страдающие избыточным весом; люди с генетической обусловленностью. Повышает риск патологии наличие и прогрессирование бактериального заражения, которое провоцирует выпадение осадка.
Симптомы
Начальная стадия болезни зачастую никак не проявляется. Симптомы формируются только спустя время. Сладж-синдром желчного пузыря имеет признаки, похожие на холецистит хронической формы:
- болевые ощущения в правой части туловища, возникающие в момент, когда взвесь в желчном органе приходит в движение и начинает воздействовать на слизистую оболочку;
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- интоксикация, проявляющаяся повышенной температурой тела, головными болями и высокой утомляемостью;
- метеоризм;
- боль в области сердца;
- урчание в желудке;
- механическая желтуха, сигнализирующая о нарушении оттока жидкости по холедохам;
- сильная тошнота;
- рвотные позывы;
- ощущение горечи в ротовой полости;
- абдоминальная боль;
- нарушенный стул;
- ощущение жжения в пищеварительном тракте.
Сладж синдром у детей
Синдром сладж часто встречается у малышей. Его причиной является желтуха, которая появляется у многих новорожденных. Данное явление обусловлено повышением билирубина у детей, что приводит к возникновению гетерогенных хлопьев. Если у ребенка несбалансированный режим питания, состоящий из ненатуральной пищи, то риск образования патологии значительно повышается.
Частое потребление искусственных продуктов питания и стресс из-за учебы также способствуют формированию заболевания у подростков. Специалисты рекомендуют тщательно следить за рационом школьников и наполнять его полным комплексом микроэлементов, оказывающих желчегонный эффект.
Если появились симптомы патологии, то ребенка нужно немедленно вести к врачу, так как у детей чаще возникают осложнения.
Диагностика взвеси в желчном пузыре
Диагностировать взвеси в желчном пузыре необходимо на самых ранних стадиях их образования, так как они могут привести к серьезным последствиям. Содержимое желчного пузыря на разных этапах заболевания определяется по-разному:
- эхогенная взвесь визуализируется как хлопья в желчном пузыре, имеющие гетерогенный состав;
- гиперэхогенная взвесь выглядит как более густая структура, неоднородной консистенции, представленная в виде сгустков;
- билиарный сладж, являющийся полноценным подвижным осадком с ровным контуром, состоящим из кальциевых солей, пигментов и жировых молекул.
Первичная постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза больного. Основное внимание уделяется его истории болезни, образу жизни и наличию вредных привычек. Далее проводится физикальное обследование с целью выявления возникших болезненных ощущений в желудке и оценки размеров органов пищеварения.
Самым распространенным лабораторным методом диагностики является биохимический анализ крови на показатели холестерина, билирубина и трансамина. Применяются общие анализы кала и мочи.
Главным инструментальным методом служит ультразвуковое исследование. На УЗИ можно увидеть наличие конкрементов и оценить консистенцию желчи. Также популярны микроскопическое обследование желчи, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и дуоденальное зондирование, помогающие диагностировать нарушения в желчевыводящей системе.
Лечение взвеси в желчном пузыре
При постановке точного диагноза необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который занимается дальнейшей терапией пациента. Лечение строится на возвращении желчи в нормальное состояние, избавлении от боли и понижении риска формирования осложнений.
Терапия может осуществляться тремя различными способами, назначающимися в зависимости от степени функционирования холедохов:
- При легкой форме болезни пациентам назначают специальный рацион №5 и курс лекарственных препаратов для лечения причин желчи в желчном пузыре. Эта стадия легко обратима.
- Самой многочисленной группе больных, у которых выявлен осадок в желчном пузыре, назначают консервативную терапию. Она строится на схеме приема медикаментов, помогающих избавиться от застоя желчи и обладающих защитной функцией выводящих каналов. Зачастую таким пациентам также назначается диета, которая помогает при застое желчи.
- В самых тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.
Желчегонные препараты
При медикаментозной терапии применяют следующие желчегонные препараты:
- Аллохол;
- Холосос;
- Уролисан;
- Хологол;
- Бербирина бисульфат;
- Фломин.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами строится на применении специальных отваров и настоев из лечебных растительных компонентов, обладающих противовоспалительным и желчегонным эффектом. Схема нетрадиционной терапии строится на двух курсах в год, длиной по три месяца. Чаще всего для настоев используют розу бедренцеволистную, красную травицу, мяту, полынь, чертополох расторопшу, колоб и землянику.
Профилактика и диета
Патология часто является следствием недостаточной физической активности. Отличной профилактикой служат умеренные физические нагрузки – ходьба, утренняя гимнастика, езда на велосипеде, плавание.
Предотвратить риск поможет избегание стрессовых ситуаций, ведение правильного образа жизни, соблюдение здорового питания и избавление от вредных привычек.
Главной профилактикой является специальное диетическое питание №5. Рацион должен строиться на употреблении следующих продуктов питания:
- отвары из свежих овощей;
- кисломолочная продукция;
- ржаной хлеб;
- нежирное мясо;
- вареная рыба;
- каши;
- натуральные соки;
- мед;
- натуральный чай;
- варенье.
Недопустимо употребление таких продуктов, как:
- редис;
- копчености;
- алкогольные напитки;
- клюква;
- соусы;
- черный кофе;
- мучные изделия;
- какао;
- консервы;
- горчица;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- икра;
- щавель;
- специи;
- жареные блюда;
- яйца;
- холодные напитки;
- газированные напитки;
- майонез;
- шпинат;
- мороженое;
- шоколадные изделия;
- маринованные овощи;
- лук.
Рацион должен строиться на следующих принципах:
- Дробность. Суточные приемы пищи необходимо разделить на 6 частей.
- Соблюдение правильного температурного режима. Пища должна быть теплой. Не горячей.
- Умеренность. Необходимо избегать переедания.
- Блюда должны быть приготовлены так, чтобы все необходимые микроэлементы были в правильном соотношении.
- Постоянство. Есть следует каждый день в одно и то же время.
- Полезная тепловая обработка, строящаяся на варке, тушении и отказе от масла при запекании.
- Употребление жидкости в рекомендуемом количестве, но не менее двух литров в сутки.
Если заболевание уже сформировалось и активно прогрессирует, то диету должен назначать лечащий врач, который при подборе продуктов будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма больного и поможет подобрать оптимальный вариант рациона.
Важно следить за состоянием билиарной системы в целом. Любые сбои в функционировании печени нуждаются в немедленной диагностике и медицинской помощи. При наличии других заболеваний и их медикаментозной терапии следует строго придерживаться назначенных лечащим врачом дозировок лекарств.
Возможные осложнения
Застойные явления могут привести к прогрессированию ряда тяжелых осложнений:
- Холецистит.
- Холестаз.
- Воспаление поджелудочной железы.
- Сильный болевой синдром.
- Острый холангит.
Данное заболевание относится к разряду опасных. Его запущенность практически всегда приводит к летальному исходу либо к возникновению цирроза, чьим наихудшим исходом также является смерть. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения точной диагностики и назначения оптимального курса лечения. Особенно опасно рассматриваемое патологическое состояние для детей и подростков, чьи несформированные организмы не способны оказывать эффективное сопротивление.
Видео
Симптомы и лечение холангита – застоя желчи.
Загрузка...
