Что значит, если понижен холестерин ЛПВП?

Сейчас трудно найти человека, который бы не знал, что повышенный холестерин опасен для здоровья. Но далеко не каждому известно, что его недостаток также грозит проблемами для организма. В то время как о вреде повышения липидосодержащего вещества говорят много и часто, как медицинские работники, так и специалисты по правильному питанию, но о том, если холестерин ЛПВП понижен, что это значит, информации мало.

Холестерин
Холестерин – это липофильный спирт, который вырабатывается преимущественно внутри организма

Что означает ЛПВП

Прежде чем разобраться, что значит, если холестерин ЛПВП понижен, следует понять, что такое холестерин и из чего он состоит. Холестерин – это липофильный спирт, который вырабатывается преимущественно (до 85-ти процентов) внутри организма. И только его четверть попадает в организм с животной пищей. В растительной пище содержание этого компонента невысоко. Зато в животных жирах его содержание высоко. Холестерин является составляющей частью клеточных оболочек всех живых организмов. Основная его функция – обеспечить устойчивость клетки в условиях температурных колебаний.

Холестерин участвует:

  • в образовании витамина Д;
  • в защите нервной системы;
  • помогает усваиваться жирорастворимым витаминам;
  • в синтезе жирных кислот;
  • в образовании половых и стероидных гормонов.

Холестерин принято разделять по плотности:

  • липопротеиды высокой плотности – ЛПВП;
  • с низкой плотностью – ЛПНП;
  • очень низкой плотности – ЛПОНП.

Часто приходится слышать выражение «хороший холестерин». Оно относится именно к липопротеинам высокой плотности (ЛПВП), состоящих из жиров и белковых соединений. ЛПВП перерабатывают и выводят из организма жиры.

«Плохой холестерин» или липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – атерогенное вещество, образующиеся во время липолиза. Он транспортирует холестерин, витамины, триглицериды в русле крови. В чем же его вредоносное влияние? Низкомолекулярные липопротеины имеют свойство оседать на сосудистых стенках, если он поступает в организм в большом количестве или если нарушена его переработка.

Причины понижения

Почему может снижаться холестерин, наука не дает исчерпывающего ответа. Но есть факторы, которые часто провоцируют гипохолистеринемию. Среди них некоторые заболевания, а также питание и образ жизни пациента.

Среди наиболее распространенных факторов, способствующих снижению холестерина, следует отметить:

Преклонный возраст
Одним из факторов, снижающих уровень холестерина, является преклонный возраст
  • генетическую предрасположенность;
  • сниженное количество жиров в еде во время диет или неправильного питания;
  • патологические процессы в печени;
  • инфекционные болезни;
  • прием препаратов, снижающих холестерин;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • малоподвижность;
  • у людей преклонного возраста;
  • психоэмоциональные нагрузки;
  • нарушение питания.

Формула «хороших» липопротеинов выглядит так:

  • белки – пятьдесят процентов;
  • свободные липиды – четыре процента;
  • эфиры – шестнадцать процентов;
  • триглицериды – пять процентов;
  • фосфолипиды – 25 процентов.

Диагностика

Анализ на ЛПВП назначают:

Анализ на ЛПВП
Пациентам из группы риска следует обследоваться не реже одного раза в год, остальным – каждые два года
  • после 25-ти лет с профилактической целью;
  • если повышен общий холестерин;
  • если в семье есть больные сердечными патологиями;
  • при АД выше 140 и 90 мм ртутного столба;
  • страдающим сахарным диабетом;
  • ожирение – талия у женщин больше восьмидесяти сантиметров и у мужчин – свыше девяноста пяти сантиметров;
  • при патологии жирового обмена;
  • через шесть месяцев, если человек перенес инфаркт или инсульт, при аневризме и ИБС;
  • через пять недель после начала диеты или приема медикаментозных средств, которые понижают триглицерол.

Пациентам из группы риска следует обследоваться не реже одного раза в год, остальным – каждые два года. Вероятности возникновения ишемических нарушений высчитывают по формуле при помощи коэффициента атерогенности, используя такую формулу:

К = Общий холестерин – ЛПВП

ЛПВП

Нормы в этом случае таковы:

  • младенцы – до 1;
  • мужчины 20-30 л. – менее 2,5;
  • мужчины 40-60 л. – ниже 3,5;
  • женщины – не выше 2,2.

У пациентов, страдающих от стенокардии, такой показатель может доходить до 4-6.

Сердечные патологии возникают с обратной пропорциональностью данным ЛПВП. Ученые NICE доказали, что риск возникновения инсульта повышается на 25 процентов при пониженном содержании ЛПВП на каждые 5 мг/дл.

Уровень холестерина низкой плотности определяют ультрацентрифугатным способом кровяной сыворотки. Этот метод нельзя назвать самым быстрым, но он дает возможность получить наиболее точные результаты. Если известен ЛПВП, можно вычислить уровень низкомолекулярного холестерина, повышение которого идет параллельно со снижением высокомолекулярного. Самой популярной методикой проведения расчетов ЛПНП является способ Фривальда.

Для таких подсчетов используют следующую формулу:

ЛПНП = общий холестерин – показатель ЛПВП – ТГ/2,2

Липидограмма дает наиболее точные показатели ЛПВП. Людям старше 25 лет проходить это исследование рекомендуется не реже одного раза в год, а тем, кто отметил сорокалетие – и того чаще.

О чем необходимо помнить перед сдачей анализа на ЛПВП

Некоторые факторы могут влиять на показатели исследования на ЛПВП, снижать его точность и даже давать ложноположительные результаты.

Подготовиться к сдаче крови на исследование на ЛПВП необходимо следующим образом:

Пить и курить
Перед сдачей анализа нельзя пить и курить
  • анализ сдается натощак, рекомендуется не принимать пищу восемь часов;
  • от жирсодержащих продуктов следует отказаться за три дня до сдачи крови;
  • накануне сдачи желательно избегать переутомлений и стрессов;
  • семь дней не принимать спиртное и не менее часа не курить;
  • исключаются все лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры.

Расшифровка

Для каждой возрастной группы нормальные величины индивидуально варьируют. Это факт всегда учитывают врачи при трактовке липидограммы и назначении лечения.

 

Возраст
Нормальные величины холестерина
5-15л.
от 3,0 до 5,2 ммоль/литр
16-25л.

от 3, 2 до 5,5 ммоль/литр
26-35л.

от 3,4 до 6,6 ммоль/литр
36-45л.

от 3,8 до 7,05 ммоль/литр
46-55л.

от 4,1 до 7,1 ммоль/литр
56-75л.
от 4,11 до 7,09 ммоль/литр
75 и более
от 3,7 до 6,83 ммоль/литр

Показатели ЛПВП могут иметь отклонения, как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Если холестерин высокой плотности значительно снижен, обычно следует ждать назначения повторного анализа с целью исключения ложноположительного результата. И только после нескольких одинаковых результатов и сбора анамнеза, назначают соответствующую терапию и диету.

Симптомы и лечение

Сниженный холестерин на начальных стадиях выявляется только в биохимическом анализе крови. Снижается этот компонент жирового обмена достаточно медленно. Но если этот процесс тянется продолжительное время, у человека могут появляться характерные признаки.

Снижение уровня холестерина в сыворотке крови ниже 4,4 ммоль/литр чаще всего говорит о гипохолестеринемии. Со временем это может привести к проблемам с внутренними органами, неполноценной работой всех систем организма, нарушениями ЦНС и депрессивными расстройствами. Не редко у людей со сниженным холестерином наблюдается склонность к суициду.

Если снижается «хороший» холестерин, у человека со временем повышается вес, появляется одышка, тахикардия, наблюдаются увеличенное артериальное давление, проблемы с сосудами и другие атеросклеротические нарушения.

При низком высокомолекулярном холестерине решающими является здоровый образ жизни и правильное питание. Часто нормализация питания и исключение из рациона так называемых вредных продуктов приводит к повышению ЛПНП. Доказано, что, только отказавшись от курения, можно его повысить на десять процентов.

Повышаются полезные липопротеины при занятиях йогой, плаванием, умеренных и регулярных физнагрузках. У людей, страдающих ожирением всегда недостаточный уровень ЛПВП и повышенных триглицеридов. Если человек худеет на три килограмма, то «хороший» холестерин повышается на 1 мг/дл.

Пищу следует принимать не менее трех раз в сутки, рацион должен быть сбалансирован. Рекомендуются натуральные продукты с умеренным содержанием жиров и небольшим количеством углеводов. Предпочтительнее полиненасыщенные жиры.

Для повышения «хорошего» холестерина очень полезно принимать такие продукты:

Орехи
Для повышения «хорошего» холестерина очень полезно употреблять орехи
  • морепродукты;
  • любые орехи;
  • растительные масла;
  • медленные углеводы.

Если высокомолекулярный холестерин слишком снижен, то одной специальной диеты и физической активности уже мало. В этом случае врач корректирует его уровень при помощи специальных препаратов. Пациент должен принимать препараты, которые быстро повышает ЛПВП, а также способны снизить триглицериды, способствующие развитию ишемии и атеросклероза. А от этого недалеко до инсультов, тромбозов, инфарктов и других, угрожающих жизни состояний.

Важно не забывать, что уровень высокомолекулярного холестерина, должен поддерживаться в необходимых пределах, отклонения от которых одинаково небезопасны. Самостоятельно не стоит проводить коррекцию уровня ЛПВП. Это должен делать только врач. Контроль результатов осуществляют при помощи биохимических исследований на холестерин.

Высокомолекулярные липопротеины представляют собой белок и жир, синтезируемые кишечником и печенью. Обладают свойством поглощать из сосудов свободный холестерин, после чего он снова поступает в печень, где подвергается переработке. Изоэлектрическая плотность этих мельчайших частичек самая высокая. Клетки отдают холестерол только при помощи ЛПВП. Так они защищают органы от атеросклероза и его осложнений. Если постоянно контролировать уровень ЛПВП, то риск ИБС, инфарктов и инсультов значительно снижается.

Видео

Чем опасен низкий холестерин.

Ссылка на основную публикацию