Содержание
Гепатит А, симптомы у детей, первые признаки инфицирования. Такими вопросами интересуются многие родители. Таким штаммом чаще обычного болеют в возрасте от 2 до 7 лет. До года малыши имеют иммунитет к заболеванию.

Как передается
Вирус передается через быт, контактным путём, через контакт с каловыми массами и мочой инфицированного, а также через кровь и выделения организма. При чём в моче и кале он находится до появления первичных симптомов. Инфицирование плода во время беременности невозможно также, как и воздушно-капельным путём.
Пик инфицирования приходит на осень и зиму, в то время как летом тенденция спадает. Поэтому в эти периоды детские учреждения и школы сообщают о начале эпидемии. Но единственный плюс в том, что переболев этим видом у человека вырабатывается иммунитет.
Стадии заболевания
У болезни выделяют 4 стадии развития:
- Инкубационный период.
- Пред желтушный.
- Желтушный.
- Стадия выздоровления.
Вирус может быть как типичной, так и атипичной формы. Для типичной формы характерна желтушная форма. А вот для атипичной – безжелтушная форма. По степени тяжести разделяют на:
- лёгкий;
- средней тяжести;
- тяжёлый характер;
- злокачественный.
Бывают случаи, когда после стадии выздоровления наступает рецидив или осложнения.
Штамп типа А инкубационного периода в маленьком возрасте длится от 7 дней до 50, но статистика показывает, что в среднем он проявляется со 2 по 4 неделю после инфицирования. Далее инфекция проявляется клиническими признаками в зависимости от его типа.
Симптомы

Первые симптомы гепатита А проявляются в виде повышения температуры от 37,5 до 39 градусов. Также больные чувствуют расстройство ЖКТ (диарея, рвота, снижение или отсутствие аппетита), недомогание. Жалобы на болевые ощущения в животе и области печени. Через 2 суток температура тела нормализуется, и инфекция переходит в следующую фазу.
При переходе в желтушную фазу моча и кал меняют цвет. Кал становится светлым, а моча напоминает цвет слабого чёрного чая. Желтушный период длится не меньше 6 дней. После чего начинается желтушная форма. Симптомы этой стадии: желтизна глазных белков, иногда тела, языка и лица. Некоторые пациенты имеют только желтизну белков глаз без изменения состояние кожного покрова. Именно в этот период общее состояние начинает нормализоваться. Максимум через 3 месяца от симптомов не останется и следа, возможны только редкие появления слабости и болевых ощущений в области живота и печени.
Диагностика
Ранняя диагностика помогает быстрее вылечить и предотвратить осложнения. Для этого первым делом проводится осмотр. Далее назначаются такие анализы:
- Общий анализ состава мочи, крови.
- Биохимия. Назначается при желтушной форме, помогает определить уровень тяжести инфекции.
- Анализ на антитела.
- Серологический анализ. Проводится для установления типа вируса.
- ПЦР.
- УЗИ брюшной области. С помощью этого метода определяются размеры печени и селезёнки, а также изменения в структуре и тканях органа.
Кал при гепатите у детей клиника не назначает для сдачи. Помимо вышеперечисленных анализов врач может и другие для получения дополнительных сведений о болезни и нарушениях вызванных ею.
Лечение
Лечение детей всегда проводится только в условиях стационара, для подростковой формы возможна терапия в домашних условиях, но только если болезнь имеет легкую форму. Терапия назначается в комплексе и содержит:
- противовирусные лекарства;
- медикаменты для поддержания и восстановления печени, для выведения токсинов, антибиотики, витамины;
- назначается диета и постельный режим;

В условиях стационара все мнфицированные размещаются в зависимости от типа вируса, чтобы не вышло смешанное заражение. При интоксикации назначаются капельницы с глюкозой и физ раствором. Также необходим приём сорбентов: “Энтеросгель”, “Полифепам”, “Активированный уголь” или другие. Из противовирусных положительный эффект наступает после приёма “Интерферон”, “Виферон”, “Роферон-А” и прочие. Для поднятия иммунитета и повышения сопротивляемости организма “Циклоферон”, “Тактивин”, “Декарис”. Для поддержки функции печени “Эссенциале”, “Гепабене”, “Карсил”, “Лив 52”, “Паржин” и другие. Из желчегонных: “Холензим”, “Фламин”. Среди витаминов: витамины группы В, аскорбиновая кислота, “Спирулин”, “Апилак”.
При диете меню содержит:
- супы на овощном бульоне без мяса;
- разрешается варёное или приготовленное на пару мясо курицы, телятина и кролик;
- не жирные сорта рыбы;
- овсяная каша;
- картофель;
- свежие фрукты и овощи;
- свежевыжатые соки;
- кисломолочные продукты.
Запрещается употреблять колбасные изделия, жареную, острую, жирную, копчёную пищу. К запрету относятся яйца, орехи, специи, шоколад, грибы. Такая диета должна соблюдаться минимум 6 месяцев даже после выздоровления.
Профилактика и прививки
Так как гепатит А считается из рода кишечных инфекций, то его профилактика идентична. Основная профилактика вирусных гепатитов у детей включает:

- соблюдение личной гигиены;
- при обнаружении инфицированных, малышей стоит изолировать минимум на 1 месяц;
- проведение дезинфекции помещения;
- вакцинация;
- не допуск их к медицинскому оборудованию (шприцам, иглам);
- проведение теста на инфекцию донорской крови;
Стоит показать санитарный бюллетень малышам для их ознакомления с болезнью. Санбюллетень должен быть на тему “Вирусный гепатит А”.
В настоящее время зарегистрированы такие прививки от штампов А и В:
- с полиоксидонием;
- жидкая вакцина очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная;
- хаврикс 720;
- аваксим;
- вакта;
- твинрикс;
- хаврикс 1440.
Для новорожденных вакцинация запрещена, рекомендуется только профилактика. Вакцинация разрешается по достижению 1 года. Для предупреждения у детей гепатита А и В разрешается одновременное вакцинирование, только колоть необходимо в разные участки тела. После нее малыш может ощущать озноб, повышение температуры до 38 градусов, отечность.
Детям нуждающихся в частом переливании крови и живущих в семье с больным хроническим типом вируса необходимо проводить ревакцинацию. При подозрении на заболевание клинический осмотр проводит врач инфекционист или терапевт.
Видео
Вирусные гепатиты – Школа доктора Комаровского.