Зачем проводят эластографию печени

Эластография печени становится всё более популярным методом диагностики из-за его высокой информативности и простоты проведения. Достоверность информации практически 100%. С помощью эластографии печень изучается в полном объёме.

Эластография печени
Эластография печени становится всё более популярным методом диагностики

Что такое эластометрия, фибросканирование печени

Если индивид не имеет печеночных заболеваний, ему вряд ли будет знакомо, что такое фибросканирование печени. Эта процедура назначается при выявлении поражения печёночных тканей, когда начался процесс смены функциональных тканей соединительными. Для сравнения, УЗИ-обследование не даёт таких точных результатов, например, оно не сможет быстро выявить наличие цирроза или гепатита на стадии начального развития. Есть возможность только предположить, за подтверждением пациента могут направить на биопсию печени, у которой множество противопоказаний. После её проведения пациент восстанавливается несколько недель.

Что такое эластометрия печени, рассказывает лечащий врач, возможно уже на первичном приёме, после проведения пальпации поражённого органа. Такое обследование сразу предоставляет информацию о состоянии печени, степени её поражения, уровне эластичности. Какое-либо вмешательство не назначается. Непрямая эластометрия не подвергает индивида риску, проводится безболезненно и быстро. Точность данных оценивается на 99%.

Эластография печени показывает, поражён ли орган фиброзами, есть ли изменения в структуре мягких тканей.

2 вида эластометрии:

  • Динамическая.
Динамическая эластометрия
Динамическая эластометрия выявляет степень поражения органа медицинскими препаратами

Выявляет степень поражения органа медицинскими препаратами. В процессе борьбы с онкологией назначаются лекарства, имеющие большое количество побочных эффектов. Как следствие, нагрузка на печень увеличивается, возможно, возникновение и развитие патологии.

Динамическую эластометрию можно проводить несколько раз, из-за ее безопасности. Это позволяет контролировать развитие заболевания, следить за размерами печени, другими параметрами. Метод диагностики не подходит людям, имеющим лишний вес. Прослойка жира будет искажать показатели.

  • Компрессионная.

Определяет упругость мягких тканей печени методом надавливания на орган. Это позволяет выявить образование уплотнений, новообразований. Есть и минусы: в процессе надавливания пациент может испытывать боль, нет возможности точно определить доброкачественное ли образование, иногда процессы деформации дают разные результаты.

При проведении данного метода диагностики доктор должен точно знать, куда именно надавливать и с какой силой.

Преимущества и недостатки

Фиброскан печени имеет много преимуществ:

  • Исключает хирургическое вмешательство.
  • Безболезненный.
  • Быстрый (10-20 минут).

Существенным недостатком является то, что данный метод диагностики подходит не всем категориям граждан. Бывают случаи, когда информация искажается, что вызывает затруднения в постановке точного диагноза.

Точность данных может исказиться, если:

  • пациент пришёл на обследование в период обострения заболевания, воспаление быстро распространяется по органу, не давая зафиксировать уровень поражения тканей;
  • имеют место желчные застои;
  • уже сформированы новообразования внутри мягких тканей печени;
  • из-за наличия сердечной недостаточности орган может быть кровенаполнен.

Показания для проведения процедуры

Фиброэластометрия – единственный метод, который способен точно обследовать эластичность печени. Процедура разрешена людям со всеми формами гепатита, циррозом, при сильной интоксикации органов, на фоне увеличенного уровня билирубина, при гепатозе. Направление на фиброобследование будет выписано, если выявлено:

Фиброэластометрия
Процедура разрешена людям со всеми формами гепатита, циррозом, при сильной интоксикации органов, на фоне увеличенного уровня билирубина, при гепатозе
  • результат ПЦР-анализа положительный;
  • кожные покровы имеют желтоватый оттенок;
  • у пациента повышены показатели активности печёночных ферментов;
  • имеются нарушения скорости свёртываемости крови;
  • воспаленные желчные пути;
  • наличие жирового гепатоза;
  • поражение мягких тканей органа является результатом длительного приёма алкоголя;
  • увеличенная селезёнка;
  • повышенное давление портальной вены.

Запрещается фибропроцедура беременным, пациентам с лишним весом, при заболеваниях сердца, асците, пациентам старше 60 лет, при сахарном диабете.

Если фиброэластометрия не актуальна для пациента, доктор может предложить альтернативный метод – фибротест. В его основе лежит забор крови больного для биохимического анализа. По результатам можно будет сказать, есть ли у него заболевание.

Данный метод диагностирования рекомендуется пациентам с хроническим, вирусным гепатитом на постоянной основе. То есть, носитель должен сдавать фибротест несколько раз в год для контроля своего физического состояния.

Актуален фибротест для людей с избыточным весом, алкоголиков, диабетиков. Ограничений и противопоказаний процедура не имеет.

Заранее готовиться к тесту не нужно, достаточно не принимать пищу за 3-4 часа до процедуры.

Подготовка к сканированию

Главное условие перед проведением фиброэластометрии печени – отказ от пищи, другой подготовки не требуется. Можно за несколько дней до обследования исключить из своего рациона газообразующие продукты: томаты, молоко, бобовые, хлеб, сладкое, газировку. Медицинские препараты разрешаются. Перед процедурой пациент раздевается по пояс, снимает все драгоценности и металлические украшения. Подготовка к процедуре быстрая, при необходимости больному могут помочь.

Проведение сканирования

Рекомендуемая поза – лёжа на спине, правая рука закинута за голову. Процедура напоминает стандартное УЗИ сканирование. Препарат называется фиброскан, во время работы он немного вибрирует, ультразвуковые волны могут ощущаться пациентом.

Для проведения фиброскопии печени достаточно одного врача-специалиста. Он наносит на кожу в области правого подреберья специальный медицинский гель, размещает датчики, сканирование делается сразу в нескольких местах, в разных позициях и плоскостях. Результат автоматически формируется аппаратурой. Вся процедура выявления недуга занимает не более 20 минут. После завершения датчики снимаются, результаты распечатываются, выдаются пациенту.

Расшифровка показателей

Результаты фиброэластографии
Оценка результатов обследования проходит по шкале метавир

Оценка результатов обследования проходит по шкале метавир, измеряется в килопаскалях. Аппаратура автоматически оценивает жёсткость тканей печени, уровень упругости органа, эластичность. При любом отклонении, вероятность наличия фиброза только растет. Нормальные показатели у взрослых не должны превышать 6 килопаскаль. Если они находятся в промежутке 6.2-8.3 – есть подозрение на наличие начальной стадии фиброза. Показатели 8.3-10.8 – болезнь прогрессирует, орган поражен. 10.8-14 кПа говорят о наличии сильного воспаления, фиброз поразил более 50% мягких тканей. Более 14 кПа указывают на цирроз печени.

Широко применять фибросканирование начали сравнительно недавно, но процедура уже достаточно популярна из-за своей быстроты и безболезненности. Является достойным аналогом биопсии, имеет перед ней много преимуществ. Обращаясь к доктору за медицинской помощью, необходимо помнить, что только он решает, какие именно способы диагностики будут применяться и как часто. Решение будет зависеть от индивидуальных параметров пациента, общего состояния здоровья.

Видео

Эластография печени, исследование печени.

Ссылка на основную публикацию